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戒菸後體重飆升竟降低心肌梗塞、中風率？ 錢政弘這樣說

【每日健康／名醫專欄：錢政弘 肝膽胃腸科醫師】

戒煙後體重增加怎麼辦?

我最近為一位50多歲的男性病患做超音波，發現他有嚴重的脂肪肝，他向我表示，兩年前為了自己的健康，他把煙戒了，但沒想到這兩年來胖了15 公斤，他開始有點擔心這樣有比較健康嗎？

這的確是一個嚴肅的問題，最近歐洲心臟學雜誌有一篇關於戒菸者長期的追蹤研究報告，剛好可以回答這個問題。

這個研究是追蹤108000位一般韓國成年男性民眾，追蹤時間約8年。依抽煙習慣和體重變化將民眾分成5組討論，分別為：

1. 持續抽菸組

2. 戒菸後體重增加組

3. 戒菸後體重不變組

4. 戒菸後體重減輕組

5. 從不抽菸組

長期追蹤下來，發生心肌梗塞及中風的比率最高的是『持續抽菸組』，最低的當然是『從不抽菸組』。猜猜看！接下來第二低的是哪一組呢？是『戒菸後體重增加組』！很意外吧！所以就算體重增加還是有好處。以下列出各組降低心肌梗塞及中風風險的機率。

1. 從不抽菸組心肌梗塞下降63%及中風下降32%

2. 戒菸後體重增加組心肌梗塞下降67%及中風下降25%

3. 戒菸後體重不變組心肌梗塞下降45%及中風下降25%

4. 戒菸後體重減輕組心肌梗塞下降9%及中風下降13%

這樣看來雖然戒菸後體重可能會增加，但對長期而言還是利大於弊，以下我再整理一些關於戒菸後體重增加的問題，供各位參考～

Q：戒菸後體重都會增加嗎？很普遍嗎？

A：以往的統計是戒菸後有八成的人體重會增加；西方人平均增加3到6公斤。亞洲人體重增加的比率較低，例如這個研究中戒菸者體重增加的占27%，體重不變的占62%，體重減輕的占11%，體重平均增加2公斤。而日本的研究也是在戒菸後半年內增加2 公斤。

Q：戒菸後體重增加的原因是什麼？

A：尼古丁會造成腸道血管收縮，戒菸後血管會舒張，常造成營養吸收增加，體重就增加了。另外菸品中的有害物質會破壞味蕾和嗅覺，戒菸後食慾會增加，吃多是正常現象。

Q：戒菸後體重增加的人發生心肌梗塞及中風機率減少，這是為什麼？

A：除了免於菸品中化學物質對健康的危害之外，戒菸後的高密度膽固醇(HDL)會明顯增加，有保護心血管的好處。

Q：戒菸後體重減輕的人沒有特別健康，這是為什麼？

A：確切的原因並不清楚，可能是這組人合併有肌少症，有慢性營養不良的問題。

Q：感覺戒菸後反而更容易有脂肪肝，還是不要戒好了？

A：話可不能這麼說喔！已經有許多研究指出抽菸可是會造成脂肪肝，抽得越多機率越高，所以繼續抽菸對健康是不好的。

醫學統計戒菸後平均可以多活10年，省錢又利己利人，何樂不為呢？

《延伸閱讀》

常常打呼可能會心臟衰竭？睡眠權威醫師：是真的！

錢政弘

現為基隆長庚肝膽胃腸科主治醫師，專長包括肝纖維化、肝硬化診斷治療；慢性B型肝炎及C型肝炎治療；無痛內視鏡檢查。

＊本篇文章由【錢政弘 肝膽胃腸科醫師】授權刊登，未經同意禁止轉載

封面圖片來自：

每日健康攝

陪伴雲林人走過 22 年歲月的「日統客運」，近來因長期虧損、客源流失，雲林縣斗六總站貼出「求售、結束營業」公告引發外界關注。日統客運公司董事長林義風今（ 4 ）日表示，目前基於資金調度，先出售總站大樓，不過未來也不排除結束營業退場。

據了解，日統客運一共有 4 條營運的國道路線，分別為「斗六到台北」、「北港到台北」、「四湖（經麥寮）到台北」以及「中正大學到台北」。此外，還有 2 條一般公路的路線，包括「斗六到六輕」、「西螺到麥寮」，乘客則以學生族群、勞工和年長者為主。

日統客運公司成立於 1996 年 4 月 25 日，經營長達 22 年時間，一向以「安全第一」為主要經營理念。不過，高鐵雲林站營運後，對客運的營運造成一大衝擊，特別是青壯年客群流失最為嚴重，雲林縣雖年長者人口比率較高，但年長者優惠票差額均由客運公司自行吸收，長期下來成本不堪負荷，外加大環境下的大眾運輸相當競爭，導致經營面臨瓶頸。

林義風表示，客運公司肩負社會責任，另外還得顧及 100 多名員工生計，因此不會貿然停業。目前基於資金調度需求，才會出售斗六總站大樓，以此減輕虧損。不過，他也表示，若大環境遲遲無法改善，未來也不排除結束營業退場。消息一出，網友們紛紛留言感到相當不捨。

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本文引用自: https://tw.news.yahoo.com/%E9%9B%B2%E6%9E%97%E4%BA%BA%E5%93%AD%E5%93%AD-%E6%97%A5%E7%B5%B1%E5%AE%A2%

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